Diabeet mellitus on krooniline endokriinne haigus, mida iseloomustab võimetus toidust tuleneva glükoosisisalduse imamiseks ja vajalik rakkude toitumiseks, hingamiseks ja energia metabolismiks. Sel juhul on kahjustatud kõhunäärme hormooni tootmine või interaktsioon. See on vajalik glükoosi kvantitatiivse esinemise reguleerimiseks vereringes. Glükoosi -sensuliini paari ebaõige toimimisega on hüperglükeemia püsiv glükoosi suurenemine. Ainevahetus kannatab, neerude, südame, veresoonte ja kesknärvisüsteemide töö on häiritud.
Diabeedi tüübid
Eristatakse kahte peamist diabeedi sordi, mis, ehkki need kuuluvad ühte endokriinsete haiguste rühma, on endiselt erinevused.
Esimene tüüpi diabeet (insuliin -sõltuv, alaealine, inzsd I tüüp)
Seda iseloomustab asjaolu, et immuunsussüsteem ründab mingil põhjusel kõhunäärme beetarakusid (rohkem kui 80%), tootes insuliini. Hormooni pole, kuid glükoos tarnitakse kehale pidevalt kehaga. Veresuhkur läheb skaalal. Esimese tüüpi diabeeti tuvastatakse kõige sagedamini lapsepõlves või noorukieas. Kuid täiskasvanute jaoks pole see haruldane.
Teist tüüpi diabeet (insuliin -sõltuv, II II II)
II tüüpi diabeeti diagnoositakse inimestel sagedamini 30–40 aasta pärast. Kuid haigus läheb nooremaks. 90 % juhtudest patsientidel täheldatakse ülemäärast kaalu. Keha võib ikkagi tekitada insuliini, kuid rakkude tundlikkus insuliini suhtes väheneb (seda nimetatakse insuliiniresistentsuseks). Tekib nõiaring. Rakud ei tunne insuliini, keha tekitab söötmiseks veelgi rohkem insuliini; Puur. Glükoos koguneb lihtsalt veres ja insuliin suurendab isu. Inimene sööb, hüppab suhkrut, insuliiniresistentsus intensiivistub.
Prediabeet
Siin ületab glükoositase võrdlusväärtused, kuid te ei saa isegi diabeedist rääkida. Predibeet võib saada nii II tüüpi diabeedi kui ka südame -veresoonkonna süsteemi haiguste arendamise aluseks.
Rasedusdiabeet on iseloomulik raseduse ajal. Kõige sagedamini leidub II või III trimestrist.
Ka haiguse kulg erineb raskusastmest: valgus (I), keskmine (II) ja raske (III).
Diabeet. Sümptomid
Kui teil pole kombeks glükoosiks verd annetada üks kord aastas ja te ei tunne kliiniku endokrinoloogi isiklikult, on mitmeid sümptomeid, mis võivad teile öelda, et on aeg ühendust võtta spetsialistiga. Kuid me teeme broneeringu kohe, diabeedi tunnused avalduvad siis, kui insuliinipuudus liigub juba kriitilisse punkti. Seetõttu on praegu kõige tõhusam viis suhkru taseme välja selgitamiseks vere annetamine.
Esimese tüübi diabeet
Esimese tüüpi diabeedi sümptomid:
- pidev, rahuldamatu janu;
- suu kuiva;
- sagedane urineerimine;
- apaatia ja väsimus;
- rahuldamatu nälg;
- kaalulangus (keskmiselt 3-5 kg), mis pole seotud inimese toimingutega;
- Probleemid nägemisega (pildi ebamäärasus, justkui oleks kõik udus).
Teist tüüpi diabeet
Teise tüüpi diabeedi sümptomid on mõne parameetri I tüüpi diabeediga sarnased: see on janu, nälg, suukuivust, väsimus, nägemisprobleemid ja sagedane tung tualettruumi. Kuid sellel tüübil on oma märgid:
- tuimus ja kipitamine kätes ja jalgades;
- Haava aeglane paranemine ja korduvad infektsioonid.
Diabeedi põhjused
Paraku ei saa teadlased nimetada diabeedi arengu täpseid põhjuseid (eriti esimest tüüpi). Algina võetakse halva ökoloogia, viirusnakkuste arvukust ja immuunsussüsteemi ebapiisavat toimimist. Suhkurtõve tekkimise põhjuste hulgas eristatakse tavaliselt:
- Pärilik eelsoodumus. Lisaks ulatub risk 10%-ni, kui isa on haige esimese tüübi diabeediga, ja 2, 5%, kui ema. Kui mõlemal vanemal diagnoositakse II tüüpi diabeet, on lapsel selle haiguse oht pärast 40 aastat suurenenud 65–70%-ni;
- tasakaalustamata dieet koos paljude süsivesikutega;
- Liigne kaal (90% II tüüpi INZSD -ga inimestest on see olemas);
- füüsilise aktiivsuse puudumine;
- stress pidevalt;
- prediabeet;
- Teatud ravimite pikaajaline kasutamine (diureetik, hormonaalsed, salitsülaadid, tsütostaatilised jne);
- etniline kuuluvus (Euroopa rassi lastel, 1. tüüpi diabeedi tekkimise oht kõrgemal);
- rasedusdiabeedi ajalugu;
- Neerupealise koore krooniline puudulikkus.
Komplikatsioonid
See haigus on salakaval ja kui te ei jälgi arsti juhiseid, võivad ilmneda diabeedi komplikatsioonid (kroonilised ja ägedad), mis ohustavad kogu organismi tööd. Kroonilisi komplikatsioone täheldatakse, kui kõrge suhkrutase kestab üsna pikka aega.
Eristada saab järgmisi kroonilisi komplikatsioone:
- Võrkkesta (retinopaatia) veresoonte haprus põhjustab nägemisteravuse vähenemist, katarakti varajast arengut või põhjustab pimedust.
- Diabeedi korral esineb sageli periodontiit, põhjustades hammaste kaotust või südamega probleeme. Samuti on võimalik suuõõne mitmesuguseid nakkushaigusi. Hügieeni on vaja hästi jälgida ja regulaarselt hambaarsti külastada.
- Kardiovaskulaarsed haigused on diabeetikute seas kõige levinumad puude ja suremuse põhjused. Anginiseehitus, müokardiinfarkt, insult ja teised. Kolesterooli ja glükoositaseme vaatluse puudumine, suurenenud vererõhk aitab nende tüsistuste tekkimisele kaasa.
- Nefropaatia või neeru veresoonte hävitamine põhjustab neerude toimimise või keeldumise ebaõnnestumist. Vaja on põrgukontrolli.
- Neuropaatia (närvid kahjustused). Enamasti puutub neuropaatia oht kokku jalgadega. Laevade ja närvikiudude seinad hävitatakse, jalgade verevool halveneb. Neuropaatia arengu tunnused on kipitamine, valu, indekseerimine hani või tundlikkuse kaotamine. Patsiendid, eriti eakad, ei kinnita tavaliselt sellele tähendust, mis on palju haavandite, nakkushaiguste ja amputatsiooni tekkega. Neuropaatia võib mõjutada teisi kehasüsteeme (erektsioonihäired, seedetraktiga seotud probleemid, Urogenitaalsüsteem).
- Diabeet on üks ateroskleroosi põhjuseid, kuna veresooned muutuvad rabedaks, habras ja suurendab trombi riski.
- Liigesvalu on sageli, kuna diabeet põhjustab sünoviaalvedeliku koguse vähenemist.
- Samuti on vaimsete häirete arengusagedus.
Ägedad komplikatsioonid, mis arenevad kiiresti, on tavaliselt ühendatud veresuhkru kõikumistega. Madal (hüpoglükeemia) ja kõrge (hüperglükeemia) põhjustavad kriisi. Hüpoglükeemia kriis (3, 9 mmol/L või madalam) avaldub krambina ja hüperglükeemilised kriisid on ohtlikud diabeetilise ketoatoosi ja hüperosmolaarse hüperglükeemilise seisundi esinemisele. Need on hädaolukorrad ja ähvardavad tingimused, mis põhjustavad krampe, kooma ja surmaga lõppemist.
Diabeedi diagnoosimine
Diabeedi diagnoosimine on oluline samm. Ideaalses olukorras peaks inimene olema teadlik oma glükoositasemest, eriti pärast 45 aastat. Kuid kui see on ohus, tuleks analüüsi teha sagedamini ja peate seda varem tegema, et mitte väärtuslikku aega ilma jääda.
Diabeeti diagnoositakse mitmel viisil:
- Glükeeritud hemoglobiini analüüs. Analüüsi tulemused näitavad veres keskmist glükoositaset viimase 2-3 kuu jooksul. Nii et saate dünaamikat jälgida;
- Vere plasmas (kapillaari või venoosne) glükoosi analüüs tühja kõhuga. Audit demonstreerib glükoosi asukohta hetkel;
- Glükotsotoolerandi test on ette nähtud kahtlastel juhtudel. Test kestab üsna pikka aega ja hõlmab glükoositaseme mõõtmist enne ja pärast klaasi vee võtmist, milles on lahustunud glükoos;
- Uriini analüüs glükoosi ja/või atsetooni olemasolul. Tervislikku inimest ei iseloomusta nende elementide olemasolu uriinis.
Ravi
I tüüpi suhkruhaiguse ravis on insuliini peamine ravi insuliini peamine ravi, mida tuleb iga päev manustada raviarsti poolt ette nähtud ja arvutatud annuses. Võite kasutada spetsiaalseid insuliini süstal, süstal-käepidemeid või insuliinipumpasid, arvutades iseseisvalt arhiveeritud hormooni vajaliku annuse. Teatud tingimustes on võimalik välja kirjutada ravimeid diabeedi jaoks, mis stimuleerivad keha oma insuliini arendama.
Esimese liigi diabeedi korral on kiibinsuliin iga päev, kuna läbisõidud on täis diabeetilise ketoatsidoosi tekkimist, mis põhjustab surma. Igapäevane insuliin + korralik toitumine + füüsiline aktiivsus võib pakkuda elu ilma tüsistusteta.
II tüüpi diabeedi abil määrab arst ravimiravi, mis on loodud suhkru taseme vähendamiseks ja inimese seisundi normaliseerimiseks. Mõnikord võib see olla vajalik asendusravi jaoks insuliiniga, kuid seda ei pea iga päev vastu võtma. Diabeedi dieeti täheldatakse ilma ebaõnnestumiseta, samuti kehalise aktiivsuse suurenemist, kehakaalu tõrje.
Diabeedi-eelse olemasolu korral tuleb uurimine läbi viia üks kord kuue kuu või aasta jooksul. Samuti on vaja vabaneda liigsest kaalust ja minna toitumise toitumisele.
Rasedusdiabeedi korral on vaja hoolikalt jälgida veres glükoosi taset ja järgida tähelepaneliku arsti soovitusi. Kõige sagedamini pärast sünnitust normaliseerub veresuhkur. Kuid teist tüüpi diabeedi tekkimiseks on oht.
Prognoos ja ennetamine
Suhkurtõbi on tõsine endokriinne haigus, mis vähendab elu 5-10 aasta võrra ja mehed surevad sagedamini kui naised. Nakkus- ja viirushaigused on tõsisemalt talutavad. Kopsupõletiku taustal toimuvad tüsistused, gripp esineb 6 korda sagedamini, võrreldes diabeetita inimeste statistikaga. Tervetel inimestel arenevad diabeetikutega võrreldes harvemini alzheimeri ja muude dementsuse vormidega.
Kuid diabeediga saate ja tuleks võidelda. Pädev juhtimine aitab neil vältida paljusid probleeme ja tüsistusi. Niisiis, 50–60% haiguse juhtudest stabiliseeritakse ja neid ei arendata.
Diabeedi nõuetekohane kontroll ja ennetamine on:
- regulaarne glükoosikontroll;
- diabeedi spetsiaalne dieet;
- Spordi mängimine mõõdukas režiimis;
- vererõhu ja kolesterooli vaatlus;
- Regulaarne külastus vajalike spetsialistide juurde ja läbivad uuringud;
- Arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmine.
Diabeeti ei uurita täielikult, kuid ravimid ja teadlik suhtumine nende ellu selle tervisehäirega aitavad elada pikka aega ja ilma tüsistusteta.